Chức Năng Của Thần Kinh Ngoại Biên / TOP #10 ❤️ Xem Nhiều Nhất & Mới Nhất 10/2022 ❣️ Top View | Phauthuatthankinh.edu.vn

Phục Hồi Chức Năng Tổn Thương Thần Kinh Ngoại Biên

Khám Phá Hệ Thống Thú Nuôi Phong Thần

Khám Phá Hệ Thống Thú Nuôi Phong Thần Video

Phong Thần: Hào Hứng Thú Nuôi

Phong Thần Chuẩn Bị Ra Mắt Phiên Bản 1.21 Mới

Bài 6 : Cơ Quan Thần Kinh Của Chúng Ta (Tiết 2) Tự Nhiên Và Xã Hội Lớp 3

(Peripheral Nerve Injury Rehabilitation)

2. Phân loại tổn thương thần kinh ngoại biên

Phân loại tổn thương thần kinh ngoại biên có một vai trò quan trọng trong dự báo tiên lượng và xác định chiến lược điều trị. Phân loại tổn thương thần kinh được mô tả bởi Seddon vào năm 1943 và bởi Sunderland vào năm 1951. Nói tóm lại nó được phân loại tổn thương nhẹ , vừa và nặng giống như thuật ngữ bệnh lý của liệt nhẹ thần kinh không thoái hóa ngoại vi (neurapraxia) , đứt sợt trục trục thần kinh (axonotmesis) và đứt đoạn dây thần kinh (neurotmesis) . Trong mức độ thứ nhất dây thần kinh vẫn còn nguyên vẹn nhưng khả năng truyền tín hiệu bị hỏng, mức độ thứ hai sợi trục (axon) bị hư hỏng nhưng các mô liên kết xung quanh vẫn còn nguyên vẹn và trong mức độ thứ ba cả hai các sợi thần kinh và mô liên kết bị hỏng. nguyên nhân phổ biến nhất cho các ba các loại tổn thương là bệnh lý cạm bẫy thần kinh (entrapment neuropathies) , hoặc kéo căng và đứt gọn do chấn thương mạnh .

3. Hậu quả tổn thương thần kinh ngoại biên

Những ảnh hưởng của tổn thương dây thần kinh ngoại biên khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của các tổn thương . Từ ngữ Pain (một từ diễn tả sự đau nhói, rát bỏng), tê hoặc thay đổi cảm giác, yếu cơ ở một phần cơ thể bị ảnh hưởng , mất chức năng ( ví dụ một tay hoặc chân quá khó để sử dụng trong khi thực hiện nhiệm vụ ), Mất sự di chuyển, hoạt động (ví dụ như cổ tay rớt .và bàn chân rớt), cứng khớp và loét da và cuối cùng tăng cảm xúc quá mức.

5. Quản lý đau

Đau là một trong những hậu quả thường gặp nhất và gây phiền nhiễu của tổn thương thần kinh . Lần đầu tiên đau tự phát đã được ghi nhận từ rễ thắt lưng L4 và L5, sau khi thực nhiệm tổn thương thần kinh trên thỏ. Kể từ đó nhiều cơ chế được đề xuất là nguyên nhân của đau thần kinh trong những năm gần đây nhất được chấp nhận là do thay đổi hóa học xảy ra ở hạch rễ lưng sau tổn thương thần kinh ngoại vi, mà là một phát hiện mới và có lẽ đóng góp vào quá trình đau do thần kinh. Ngoài ra còn có các cơ chế khác ở cột sống thắt lưng, tủy sống và não đóng góp cho đau do thần kinh. Quản lý đau này là một phương pháp tiếp cận liên ngành bởi phương pháp điều trị bằng thuốc . Chiến lược điều trị mới để giảm đau do thần kinh chủ yếu là những thay đổi ở hệ thần kinh trung ương. Thuốc chống co giật và chống trầm cảm ba vòng được yêu thích nhất để giảm đau do thần kinh. Phục hồi hoàn toàn là rất khó khăn và chỉ có 40-60 % bệnh nhân phục hồi một phần. Phương thức khác mà có một số vai trò trong quản lý đau thần kinh như: yoga , massage , thiền , tập thể dục nhận thức, châm cứu và kích thích thần kinh điện qua da (Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS)).

6. Học lại sự giảm cảm giác (Sensation deficit and relearning)

Hình ảnh cơ thể, hình dạng và kết cấu của đối tượng công nhận và tránh các đối tượng nguy hiểm là nguyên tắc của một cảm giác nguyên thủy. Kích thích cảm giác cũng được gửi phản hồi cho hệ thống vận động điều chỉnh thích hợp trong chức năng . Dây thần kinh cảm giác vỏ bên (Contra lateral somatosensory cortex) có vai trò như một đơn vị xử lý trung tâm cho gần như tất cả các chức năng này. Sau một chấn thương dây thần kinh ngoại biên một hoặc tất cả các chức năng nêu trên có thể bị suy yếu dựa vào mức độ nghiêm trọng của sự xúc phạm. Tổn thương hoàn toàn của dây thần kinh lớn hay một phần cảm giác của nó làm tắt dẫn truyền võ não bên cho đến khi phục hồi phân bổ dây thần kinh (reinnervation) sự sửa chữa được thực hiện. Trong giác quan nầy, tất cả năm chức năng cảm giác của thần kinh ngoại biên bị suy giảm. Nếu phục hồi phân bổ dây thần kinh (reinnervation) xảy ra trong cảm giác vỏ bên có vai trò là một đơn vị trung tâm của phần lớn của chức năng nầy, theo đó tổn thương thần kinh ngoại biên ở một hay tất cả các chức năng cảm giác có thể bị suy yếu dựa vào mức độ tổn thương hoàn toàn dây thần kinh chính, hay tắt một phần cảm giác của nó đến vỏ não cho đến khi đảo lại dây thần kinh (reinnervation) xảy ra . Trong cảnh này, tất cả năm chức năng cảm giác bị suy giảm. Nếu đảo lại dây thần kinh (reinnervation) gây rối loạn bề mặt vỏ cảm giác phải đối mặt với một hướng đi mới mà thường không biết rõ . đây là cơ sở phục hồi chức năng cảm giác hoặc tập cho quen ngay cả với một dây thần kinh phẫu thuật thành công.

Hình dạng và kết cấu với học lại mở mắt và kích thích thụ thể sâu sắc bằng vật liệu thô là phương pháp hữu ích của tổ chức lại thích hợp sẽ giúp đỡ để lấy lại sự mềm mại và tầm vận động (range of motion).

10. Chăm sóc vùng da có dây thần kinh bị đứt (denervated)

Chườm nóng, lạnh, chăm sóc móng tay, tránh tiếp xúc thời tiết lạnh kéo dài, và cũng sử dụng nẹp đệm là khuôn góc để chăm sóc vùng da có dây thần kinh bị đứt (denervated). Da cũng nên được làm sạch bằng xà bông nhẹ và nước ấm và lau khô nhẹ nhàng, vỗ nhẹ da. Vị trí dễ bị tổn thương do độ ẩm dư thừa có thể được bảo vệ bằng bột talcum và vùng quá khô, vị trí nên dễ bị tổn thương độ ẩm nhiều và quá khô, có thể được bảo vệ bằng bột và dùng kem dưỡng da, chú ý các vùng dễ bị tổn thương gây vết loét tại các điểm tì nén cao dưới nẹp.

Phân loại theo Sunderland

Tổn thương thần kinh có thể được phân loại trên cơ sở các chức năng còn lại, các bệnh lý và theo mức độ nghiêm trọng của tổn thương.

Toàn bộ hoặc không đầy đủ

Một tổn thương thần kinh được cho là hoàn thành khi tất cả các neuron vượt qua đã bị tổn thương, phân đoạn bị gián đoạn , dẫn đến mất hoàn toàn chức năng vận động và cảm giác. Mặt khác, các tổn thương không hoàn toàn , một số neuron vẫn còn nguyên vẹn và giữ lại chức năng của chúng dẫn đến mất một phần chức năng vận động và cảm giác.

Phân loại bệnh lý

Seddon phân loại tổn thương dây thần kinh thành ba loại:

không thoái hóa ngoại vi (neurapraxia) , đứt sợt trục trục thần kinh (axonotmesis) và đứt đoạn dây thần kinh (neurotmesis)

1. Không thoái hóa ngoại vi (neurapraxia)(gián đoạn phân luồng thần kinh)

Loại tổn thương nhẹ này thường được mô tả như là “chấn động thần kinh”. nó được đặc trưng bởi sự ngưng dẫn truyền tạm thời do hủy myelin từng đoạn của các neuron sau kéo căng hoặc bị chèn ép. bởi vì có là không có tổn thương cấu trúc các neuron, chức năng được hồi phục trong ngày hoặc tuần ngay sau khi myelin được phục hồi trong từng đoạn bị tổn thương. Một ví dụ phổ biến

của một tổn thương là liệt tối thứ bảy (Saturday Night Palsy) xảy ra như là kết quả của thời gian dài áp lực về phía giữa của cánh tay chống lại một cạnh sắc nhọn như mặt sau của một chiếc ghế .

2. Đứt sợt trục trục thần kinh (axonotmesis)

Nếu một dây thần kinh bị đụng giập (contusion) làm cho có vết bầm (contuse) hoặc nghiền nát , có một sự gián đoạn các sợi trục thần kinh và được bao phủ myelin. Tuy nhiên , các mô liên kết vẫn còn được bảo tồn, phục vụ như là một kênh chữa bệnh trong tương lai hoặc tái sinh . Các phân khúc xa sợi trục đến tổn thương dây thần kinh ngoại biên, tổn thương trải qua sự thoái hóa ngược dòng (thoái hóa Wallerian), do đó cung cấp một đường dẫn cho các sợi trục thần kinh tái sinh trong quá trình chữa bệnh. Mất chức năng (vận động và cảm giác) thường sâu hơn nhiều hơn gián đoạn phân luồng thần kinh (neuropraxia). Tái sinh được cho là xảy ra với một tốc độ trung bình của 1mm/ngày. Trước đó, tổn thương gần hơn, kéo dài hơn sẽ làm để phục hồi.

3. Đứt đoạn dây thần kinh (neurotmesis)

Tổn thương hiện tại với mất hoàn toàn của vận động, cảm giác

và chức năng tự chủ và thường là kết quả của một vết rách hoặc cắt ngang của các dây thần kinh. Có sự gián đoạn của các sợi trục và khuôn khổ hỗ trợ của nó, bao ngoài bó thần kinh (epineurium) và bao ngoài bó sợi thần kinh (perineurium) . Các phân đoạn sợi trục xa trải qua thoái hóa Wallerian (Wallerian degeneration) tương tự như trong đứt sợi trục thần kinh (axonotmesis) . Phục hồi chậm, phần cuối của các sợi trục thần kinh tái sinh có thể phát triển gây đau đớn.

Phân loại theo Herthert Sedom:

Tổn thương độ 1: không thoái hóa thần kinh ngoại vi (neurapraxia) theo phân loại của Seddon từ ‘ Neuropraxia ‘ của có một. Sự ngăn chặn (block) sự sản xuất tạm thời do hủy myelin của các dây thần kinh tại vị trí tổn thương. Phục hồi hoàn toàn xảy ra trong 6-8 tuần , sau khi phục hồi myelin (remyelination).

Tổn thương độ 2: đứt sợi trục thần kinh (axonotmesis): Đây là kết quả một nặng hơn tổn thương hoặc chén ép, thoái hóa Wallerian được nhìn thấy, ở phần xa của tổn thương. Tái sinh sợi trục xảy ra với tỷ lệ 1 mm/ngày. việc tái sinh sợi trục phục hồi phân bổ dây thần kinh (reinnervation) bộ phận cuối của dây thần kinh cảm giác (endorgan) của chúng thông qua các ống nội mô thần kinh (endoneural) nguyên vẹn dẫn đến phục hồi hoàn toàn vận động và cảm giác.

Tổn thương độ 3: Trong này , sự tham gia của các ống nội mô thần kinh (endoneural). Sợi trục là nặng nề hơn nhiều so với các chấn thương độ 2. Các neuron tái sinh có thể không có khả năng phục hồi phân bổ dây thần kinh (reinnervation) vận động và cảm giác của chúng , do sự tàn phá của ống nội mô thần kinh (endoneural). Việc phục hồi trước đó là sự pha trôn và không hoàn toàn.

Tổn thương độ 4: Sẹo bên cạnh tổn thương thần kinh ngăn cản tiến trình tái sinh các neuron. Phẫu thuật thường là cần thiết cho việc phục hồi chức năng.

Tổn thương độ 5: Đây là kết quả một cắt ngang hoàn toàn các dây thần kinh và phẫu thuật thường được yêu cầu để khôi phục lại tính liên tục của các dây thần kinh .Việc chẩn đoán tổn thương của thần kinh ngoại vi thường dựa vào lâm sàng . Tuy nhiên , các nghiên cứu dẫn truyền thần kinh có thể trở nên cần thiết để phát hiện mức độ và chiều sâu của tổn thương . Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay (Brachial plexus lesions), đòi hỏi phải thăm dò, có thể được kiểm thêm với MRI. Hầu hết các tổn thương thần kinh ngoại vi có thể được điều trị thỏa đáng. Các khớp cần được tập khi các dây thần kinh là phục hồi (recovering), bài tập vận động cơ tăng cường nên được khuyến khích. Nẹp đặc biệt ( ví dụ nẹp động ngón tay) thường được khuyên nên cho thả cổ tay ở dây thần kinh hướng tâm tổn thương.

Phân loại và chẩn đoán trong chấn thương chỉnh hình. Điều trị phẫu thuật thường bao gồm nối hoặc ghép dây thần kinh . Tuy nhiên , điều này chỉ dành riêng cho các dây thần kinh bị đứt hoàn toàn hoặc trong trường hợp các dây thần kinh không có dấu hiệu phục hồi sau 3-4 tháng điều trị bảo tồn.

Cách Điều Trị Bệnh Thần Kinh Ngoại Biên Ở Bệnh Viện Phục Hồi Chức Năng Nghệ An

Bệnh Thần Kinh Ngoại Biên: Nguyên Nhân, Triệu Chứng Và Cách Điều Trị

Tai Biến Mạch Máu Não Vùng Thân Não ( Đột Quỵ Vùng Thân Não)

Võ Não Và Thân Não Trong Chức Năng Kiểm Soát Vận Động

Bài Tập Trắc Nghiệm Trang 43, 44, 45 Sbt Sinh Học 7

Bệnh Liệt Dây Thần Kinh Vii Ngoại Biên

Bệnh Lý Dây Thần Kinh Vii

Hướng Dẫn Chăm Sóc Bệnh Nhân Liệt Mặt Ngoại Biên

Liệt Dây Thần Kinh Số Vii, Chẩn Đoán Và Điều Trị

Chế Độ Econo Tiết Kiệm Điện Điều Hòa Daikin

Esim Là Gì? Cách Sử Dụng Esim?

I.KHÁI QUÁT CHUNG VỀ BỆNH LIỆT THẦN KINH VII NGOẠI BIÊN

– Liệt dây thần kinh VII ngoại biên là mất hoặc giảm vận động nửa mặt của những cơ bám da mặt do dây thần kinh VII chi phối.

– Bệnh gặp ở mọi lứa tuổi, không phân biệt giới tính, không lây truyền

Phân nhánh và

đường đi của dây thần kinh số VII

1.Dấu hiệu nhận biết:

 - Hai bên mặt không cân đối, trán mất nếp

nhăn, lông mày hơi sụp xuống.

 - Méo miệng, rãnh mũi-má mờ.

 - Mắt bên liệt nhắm không kín, không làm được động tác nhe

răng, phồng má, mím môi, huýt sáo, thổi lửa, chau mày.

 - Khi dây thần kinh này bị ảnh hưởng thì có

thể khiến cho chức năng các cơ quan mà dây thần kinh ngoại biên số VII chi phối

bị ảnh hưởng như: tuyến nước bọt, nước mắt, các cơ tai trong, cơ mặt, vị

giác,…

 - Khi có các triệu chứng của liệt dây VII, cần

đến cơ sở y tế sớm nhất để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

2.Nguyên nhân:

  – Do lạnh : hay gặp nhất chiếm đến 80%,

thường sau một đợt lạnh và hay xáy ra vào ban đêm, chỉ có liệt đơn thuần, không

có dấu hiệu thần kinh khác.

  – Do viêm nhiễm: Viêm tai giữa, zona virus..

  – Do chấn thương : sau ngã chấn thương đầu,

vỡ xương đá, phẫu thuật vùng tai xương chũm…

3.Biến chứng:

  – Gây mất thẩm mỹ, khả năng giao tiếp và thể hiện

cảm xúc của người bệnh.

  – Nếu không điều trị kịp thời sẽ gây viêm kết

mạc, viêm giác mạc, loét giác mạc, co thắt nửa mặt…

Dấu hiệu nhận

biết liệt VII ngoại biên

II.CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ

LIỆT VII NGOẠI BIÊN KHÔNG DÙNG THUỐC TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN NGHỆ AN

1.Châm cứu, cứu ngải:

 - Bao gồm các phương pháp điện châm, ôn châm.

 - Nhiều công trình nghiên cứu đã chứng minh,

điều trị liệt VII ngoại biên bằng phương pháp châm cứu có tỉ lệ khỏi bệnh

khoảng 90%.

 - Châm cứu chữa liệt VII ngoại biên do lạnh đem

lại hiệu quả rất tốt, nếu điều trị kịp thời đúng phương pháp bệnh sẽ khỏi trong

vòng 20-25 ngày.

Phương pháp châm

cứu

Phương pháp cứu điếu ngải

2.Điều trị bằng các dòng điện

xung:

Các dòng điện xung có tác dụng kích thích

thần kinh cơ, làm tăng dẫn truyền thần kinh, tăng trương lực cơ, tăng khối

lượng cơ, giúp phục hồi chức năng cho phần cơ mặt bên liệt.

3.Điều trị bằng tia hồng

ngoại:

Đèn hồng ngoại sử dụng liệu pháp bằng phương

pháp nhiệt. Sức nóng của đèn hồng ngoại có tác dụng giảm đau, chống co cứng cơ,

làm giãn mạch, tăng chuyển hóa và dinh dưỡng tại chỗ… 

4.Xoa bóp bấm huyệt:

  -Xoa bóp bấm huyệt là phương pháp điều trị có tác dụng tăng tuần máu, lưu thông khí huyết đạt được hiệu quả điều trị cao, rút ngắn thời gian điều trị.

Phương pháp xoa

bóp bấm huyệt.

III.CHĂM SÓC KHI BỊ LIỆT VII

NGOẠI BIÊN

1.    

Cần giữ ấm mặt, sinh hoạt bằng nước ấm, kiêng lạnh, kiêng gió.

2.    

Bảo vệ mắt: Đeo kính râm, nhỏ mắt bằng nước muối sinh lý, dùng băng dính

che mắt tạm thời để tránh bụi, dị vật gây tổn thương mắt, hạn chế xem ti vi,

làm việc bằng máy tính

3.    

Tự tập qua gương như: nhắm mắt, huýt sáo, thổi lửa, ngậm chặt miệng, mỉm

cười, nhăn trán, phát âm những từ có âm môi: B,P,U,I,..

4.    

Giữ gìn vệ sinh răng miệng.

5.    

Tự xoa bóp vùng mặt: Xoa bóp bấm huyệt vùng mặt là phương pháp quan trọng, mang lại hiệu quả

điều trị mà người bệnh có thể tự thực hiện hàng ngày.

IV.MỘT SỐ KỸ THUẬT XOA BÓP NGƯỜI

BỆNH TỰ THỰC HIỆN

1. Vuốt vùng trán:

     - Dùng 2 ngón tay trỏ đặt song song ở giữa trán.

     -

Tay đặt phía bên liệt

vuốt ra  bên thái dương, tay kia đẩy sang

cùng chiều

2. Xoa vùng trán và thái dương:

     - Đầu ngón tay xoa từ giữa trán ra 2 bên thái dương.

     - Bắt đầu từ bờ trên lông mày đến hết vùng trán.

3. Ấn day vùng trán và thái

dương:

      - Dùng đầu ngón tay day từ giữa trán ra 2 bên thái dương.

4. Miết bờ lông mày:

      - Ngón trỏ đặt trên bờ lông mày, ngón cái đặt dưới bờ

lông mày.

      - Dùng ngón cái và ngón trỏ kéo về đuôi mắt.

        – Động tác miết bờ lông mày.

5. Vuốt vùng má:

      - 2 bàn tay sát vào cằm, một tay đặt phía bên liệt đẩy

lên vuốt thẳng lên vùng thái dương, tay còn lại vuốt xuống cằm, di chuyển nhịp

nhàng hai tay.

6. Xoa sâu vùng má:

    - Dùng bàn tay áp sát vào mặt xoa các cơ bên má

bị liệt theo hướng vòng tròn.

7. Vuốt ở cằm:

   

 - Dùng đầu ngón tay vuốt ở cằm và phía trên của môi.

Chức Năng Dạ Dày Vì Sao Bị Rối Loạn

Liệt Dây Thần Kinh Số Iv Và Dây Thần Kinh Số Vi

Sự Dẫn Truyền Thần Kinh

Auto Hold Là Gì? Hệ Thống Tự Động Giữ Phanh (Auto Hold)

Làm Thế Nào Chúng Ta Có Thể Tự Động Phù Hợp (Tự Động Điều Chỉnh) Chiều Rộng Cột (Chiều Rộng) Và Chiều Cao Của Hàng (Chiều Cao) Trong Ms Office Excel

Cách Điều Trị Bệnh Thần Kinh Ngoại Biên Ở Bệnh Viện Phục Hồi Chức Năng Nghệ An

Phục Hồi Chức Năng Tổn Thương Thần Kinh Ngoại Biên

Khám Phá Hệ Thống Thú Nuôi Phong Thần

Khám Phá Hệ Thống Thú Nuôi Phong Thần Video

Phong Thần: Hào Hứng Thú Nuôi

Phong Thần Chuẩn Bị Ra Mắt Phiên Bản 1.21 Mới

(Baonghean.vn) – Bệnh thần kinh ngoại biên là bệnh lý do các dây thần kinh ngoại biên bị tổn thương. Nếu không được chữa trị kịp thời, người bệnh có thể mất cảm giác, đau, tê, thậm chí tổn thương kéo dài còn làm teo cơ… Để điều trị, Bệnh viện Phục hồi chức năng Nghệ An đã có nhiều phương pháp hiệu quả.

Bệnh thần kinh ngoại biên là gì?

Bệnh thần kinh ngoại biên là bệnh lý gây ra do các dây thần kinh ngoại biên bị tổn thương. Bệnh làm rối loạn quá trình trao đổi thông tin giữa não và cơ, da, nội tạng gây nên các triệu chứng như đau hoặc tê bì.

Hiện nay có tới hơn 100 loại bệnh thần kinh ngoại biên được xác định. Tất cả đều có đặc trưng về triệu chứng, mô hình phát triển và tiên lượng bệnh riêng.

Đối với bệnh thần kinh ngoại biên, biểu hiện lâm sàng tùy thuộc vào loại sợi thần kinh bị tổn thương. Hầu hết bệnh thần kinh ngoại biên ảnh hưởng nhiều tới sợi cảm giác hơn sợi vận động.

Các triệu chứng thường gặp ở người mắc bệnh thần kinh ngoại biên gồm: Rối loạn cảm giác, người bệnh thần kinh ngoại biên sẽ có cảm giác bất thường, mất cảm giác, hay đau, tê, cảm giác như có kiến bò, bỏng rát, yếu cơ. Các triệu chứng này thường bắt đầu từ từ. Ở một số người triệu chứng có thể nhẹ hoặc không nhận thấy. Nhiều trường hợp bệnh nhân lại có triệu chứng nặng, dai dẳng, đặc biệt là về đêm.

Các vấn đề về cơ bắp, các tổn thương ở dây thần kinh ngoại biên còn làm suy giảm vận động, bao gồm sự suy yếu của các cơ được dây thần kinh chi phối. Đáng chú ý, tổn thương dây thần kinh nặng kéo dài có thể khiến người bệnh teo cơ. Bệnh nhân sẽ rất khó khăn khi làm những công việc đơn giản như cài cúc áo… Mất phản xạ gân xương điển hình xảy ra trước khi bắt đầu yếu cơ vận động.

Rối loạn chức năng thần kinh thực vật, các triệu chứng của rối loạn chức năng thần kinh thực vật gồm hạ huyết áp tư thế và ngất. Bệnh nhân có thể hạ huyết áp tư thế đứng, không có tăng hay tăng không thích đáng nhịp tim, mất dung nạp sức nóng do rối loạn tiết mồ hôi, rối loạn chức năng bàng quang, ruột và liệt cương dương ở nam giới.

Bệnh nhân đang điều trị đau thần kinh ngoại biên ở Bệnh viện PHCN Nghệ An. Ảnh: Đức Anh

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh thần kinh ngoại biên. Trong đó, có các nguyên nhân chính như do chấn thương trực tiếp và đè ép lên dây thần kinh ở những người phải bó bột hoặc phải dùng nạng lâu ngày, các công việc có tính chất ở lâu trong một tư thế như đánh máy hay những người có khối u ở xương. Do viêm bao gồm lupus, hội chứng Sjogren, viêm đa động mạch nút, bệnh đa dây thần kinh. Do các nguyên nhân chuyển hóa, điển hình là các bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường. Ngoài ra, còn có các nguyên nhân khác như những người bị HIV, AIDS, người nghiện rượu, một số bệnh di truyền, thiếu vitamin, các bệnh như bệnh tự miễn, bệnh gan, bệnh thận và nhược giáp, tiếp xúc với một số chất độc và thuốc, nhất là thuốc điều trị ung thư, tiền sử gia đình bị bệnh thần kinh.

Bệnh tổn thương dây thần kinh ngoại biên nếu không được chữa trị kịp thời và đúng phương pháp có thể gây nên các biến chứng như Tổn thương da (do mất cảm giác). Nhiễm trùng nhất là những vùng da bị mất cảm giác nặng. Té ngã (do yếu cơ và mất cảm giác có thể gây mất thăng bằng dẫn đến té ngã).

Ở bệnh viện phục hồi chức năng Nghệ An, số lượng bệnh nhân nhập viện do thần kinh ngoại biên ngày càng tăng. Ông Nguyễn Văn Hiệp (Nghĩa Xuân – Quỳ Hợp) năm nay 65 tuổi cho biết: “Thời gian đầu ngủ dậy chân, tay tôi không cử động được, nhất là về mùa đông, lạnh, các khớp chân tay tê bì, đau rát, ngứa ran ở cánh tay và chân. Cảm giác này thường bắt đầu ở ngón chân, bàn chân gây mất cảm giác ở chân, cánh tay. Đôi lúc tôi không cảm nhận được cảm giác nóng, lạnh khi tiếp xúc với đồ vật. Có những thời điểm nặng dẫn đến các khớp sưng tấy, đỏ, gây đau nhức, khó chịu ảnh hưởng rất lớn đến sinh hoạt, lao động. Sau 1 tuần điều trị tại bệnh viện phục hồi chức năng Nghệ An, các khớp chân, tay của tôi đã mềm hơn, không còn bị ngứa râm ran vào buổi sáng. Chân tay cử động dễ dàng hơn”.

Bị tai nạn xe máy, phải bó bột chân hơn 2 tháng. Sau khi tháo bột, các khớp ngón chân không hề cử động được vì bó bột lâu ngày, do không tập luyện nên cơ chân của bà bị yếu, có hiện tượng teo cơ, tê bì, đi lại rất khó khăn. Để hồi phục, bà đã chọn Bệnh viện phục hồi chức năng Nghệ An để điều trị bằng phương pháp vật lý trị liệu, chỉ sau 1 thời gian ngắn, các ngón chân, khớp chân của bà đã cử động dễ dàng hơn, cảm giác tê bì dần giảm hẳn.

Bệnh nhân Hoàng Thị Nga (xã Diễn Hạnh, huyện Diễn Châu)

Điều trị bệnh thần kinh ngoại biên ở Bệnh viện Phục hồi chức năng Nghệ An. Ảnh: Đức Anh

Về tổng quan, bệnh nhân cần kết hợp giữa việc dùng thuốc, tập luyện vật lý trị liệu phục hồi chức năng là khả quan nhất trong điều trị thần kinh ngoại biên. Tuy nhiên, điều trị bệnh thần kinh ngoại biên rất phức tạp, do vậy, bệnh nhân cần tuân thủ phác đồ điều trị của thầy thuốc mới mong đạt được hiệu quả.

Giáo sư TS Cao Minh Châu – Chủ nhiệm bộ môn phục hồi chức năng Đại học Y Hà Nội – Giám đốc Trung tâm PHCN Bệnh viện Bạch Mai, Phó Chủ tịch Hội PHCN Việt Nam – người trực tiếp hỗ trợ chuyển giao kỹ thuật cho Bệnh viện PHCN Nghệ An .

Bà Thái Thị Xuân – Giám đốc Bệnh viện phục hồi chức năng Nghệ An cho biết: Để điều trị hiệu quả bệnh thần kinh ngoại biên, trước hết là phải xác định nguyên nhân gây bệnh để đưa ra phác đồ điều trị cho từng bệnh nhân phù hợp. Thời gian qua, Bệnh viện đã áp dụng điều trị bằng phương pháp vật lý trị liệu như châm cứu, xóa bóp, lý liệu và tập vận động. Đây là một trong những phương pháp rất tốt cho những bệnh nhân bị đau thần kinh ngoại biên… không để lại di chứng, chữa bệnh không gây đau đớn và đặc biệt là không phải uống thuốc.

Bên cạnh đó, có thể phẫu thuật hoặc phong bế thần kinh, phương pháp này được sử dụng chủ yếu cho bệnh nhân bị tổn thương tủy sống nghiêm trọng. Hoặc khi người bệnh điều trị các phương pháp kể trên không có hiệu quả nên bắt buộc phải sử dụng phương pháp phẫu thuật.

Để phòng tránh bệnh thần kinh ngoại biên, cần kiểm soát tốt bệnh lý nền và thay đổi lối sống là hai cách phòng ngừa tiên quyết nhất. Kiểm soát tốt đường huyết. Đối với bệnh nhân đái tháo đường cần chăm sóc tốt bàn chân để tránh biến chứng. Ngưng hút thuốc lá, uống rượu bia. Ăn uống điều độ, đủ chất dinh dưỡng. Tập thể dục thường xuyên.

Để được tư vấn về phương pháp phục hồi chức năng toàn diện, hãy liên hệ ngay với Hội đồng khoa học kỹ thuật – Bệnh viện Phục hồi chức năng Nghệ An: Với tinh thần “Tất cả vì sự hài lòng của người bệnh”, là “Nơi người bệnh gửi gắm niềm tin”; Mô hình “Bệnh viện – khách sạn xanh – sạch – đẹp” đầu tiên tại Nghệ An. Địa chỉ: Số 220, đường Bình Minh, thị xã Cửa Lò, tỉnh Nghệ An. ĐT Phòng khám: 02383.922.922 ĐT trực 24/24h: 02383.922.922 ĐT nóng: 0966.251.414; 0912.002.210 ĐT Giám đốc: 0912.487.568.

Thanh Hiền

Bệnh Thần Kinh Ngoại Biên: Nguyên Nhân, Triệu Chứng Và Cách Điều Trị

Tai Biến Mạch Máu Não Vùng Thân Não ( Đột Quỵ Vùng Thân Não)

Võ Não Và Thân Não Trong Chức Năng Kiểm Soát Vận Động

Bài Tập Trắc Nghiệm Trang 43, 44, 45 Sbt Sinh Học 7

Đặc Điểm Chung Và Vai Trò Của Ngành Thân Mềm

Những Điều Cần Biết Về Tổn Thương Dây Thần Kinh Ngoại Biên

Các Bộ Phận Và Chức Năng Của Hệ Thần Kinh Ngoại Biên (Tự Trị Và Soma) / Khoa Học Thần Kinh

Bệnh Đau Dây Thần Kinh Ngoại Biên Là Gì ?

Bệnh Lý Thần Kinh Ngoại Biên Là Gì?

Các Test Đánh Giá Chức Năng Thần Kinh Tự Chủ

Rối Loạn Hệ Thần Kinh Tự Chủ

1. Thông tin chung về hệ thần kinh ngoại biên:

Hệ thần kinh ngoại biên (tiếng anh là: Peripheral Nervous System) là một phần của hệ thần kinh. Chúng bao gồm các dây thần kinh và hạch thần kinh bên ngoài não bộ và tuỷ sống. Chức năng của hệ thần kinh ngoại biên là liên kết hệ thần kinh trung ương với các chi và cơ quan. Không giống như hệ thần kinh ương, hệ thần kinh ngoại biên không được bảo vệ bởi xương sống và hộp sọ hoặc bởi hàng rào máu não. Chính vì thế nên nó dễ bị tác động của các độc tố và tổn thương do tác động từ bên ngoài. Hệ thần kinh ngoại biên được chia ra thành hệ thần kinh bản thể và hệ thần kinh tự chủ. Ngoài ra, một số giáo trình còn cho rằng bao gồm cả hệ giác quan.

2. Bệnh thần kinh ngoại biên là gì?

3. Những yếu tố làm tăng nguy cơ tổn thương thần kinh ngoại biên:

Có khoảng 1,6% đến 8,2% dân số chung từng mắc phải bệnh thần kinh ngoại biên. Nó thường xảy ra nhất ở những bệnh nhân đái tháo đường. Bạn có thể hạn chế khả năng mắc bệnh bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ.

Có rất nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bệnh thần kinh ngoại biên bao gồm:

Đái tháo đường, đặt biệt là đường huyết được kiểm soát kém.

Dùng các chất kích thích như rượu, bia…

Thiếu vitamin đặt biệt là các vitamin B.

Nhiễm trùng như bệnh thuỷ đậu, viêm gan B, viêm gan C, HIV…

Bệnh lý gan, thận hay tuyến giáp.

Các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp….

Tiếp xúc với các độc chất.

Tiền sử gia đình bị bệnh thần kinh.

4. Các nguyên nhân gây tổn thương thần kinh ngoại biên:

Bệnh lý thần kinh ngoại biên là sự phá huỷ các dây thần kinh gây ra do nhiều nguyên nhân khác nhau. Các nguyên nhân thường gặp bao gồm:

Chấn thương hoặc chèn ép lên dây thần kinh. Các chấn thương cơ học như tai nạn giao thông, té ngã, chấn thương do hoạt động thể thao đều có thể làm tổn thương các dây thần kinh ở các mức độ khác nhau hoặc các chấn thương nhẹ được lặp đi lặp lại nhiều lần cũng có thể gây tổn thương các dây thần kinh như tư thế ngồi lâu, ngồi gõ máy tính trong thời gian dài….

Tiểu đường là bệnh lý nội tiết hay gặp các biến chứng về viêm đa dây thần kinh. Bệnh thường biểu hiện thầm lặng khó phát hiện.

Các bệnh tự miễn như: viêm khớp dạng thấp…

Nhiễm trùng: bao gồm cả nhiễm khuẩn hay siêu vi như , HIV…

Thuốc: một số loại thuốc, đặt biệt là các thuốc điều trị ung thư có thể gây bệnh lý thần kinh.

Nghiện rượu.

Tiếp xúc thường xuyên với các chất độc hại.

Di truyền: trong gia đình nếu có người bị bệnh lý thần kinh thì bạn sẽ có nguy cơ mắc bệnh lý thần kinh nhiều hơn so với người bình thường.

Thiếu vitamin. Thiếu các vitamin B như B1, B6, B12 có thể gây bệnh lý thần kinh.

Các bệnh lý khác có thể gây tổn thương dây thần kinh ngoại biên như: các bệnh lý về tuỷ xương, khối u gây chèn ép các dây thần kinh, các bệnh lý gan, thận hay suy giảm chức năng tuyến giáp.

Ngoài ra còn một số trường hợp không rõ nguyên nhân.

5. Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh lý tổn thương dây thần kinh ngoại biên:

Mỗi dây thần kinh sẽ đảm nhiệm một chức năng khác nhau. Tuỳ thuộc vào dây thần kinh nào bị tổn thương mà trên lâm sàng sẽ có biểu hiện của dây thần kinh đó. Các triệu chứng thường gặp là:

5.1 Triệu chứng về cảm giác (đau và tê):

Một trong những dấu hiệu hay được bệnh nhân kể lại là tê bì , đau rát, ngứa ran ở cánh tay và chân. Đó là một trong những dấu hiệu sớm của tổn thương thần kinh. Những cảm giác này thường bắt đầu ở ngón chân và bàn chân của bạn. Bạn có thể bị đau, thường xảy ra ở bàn chân và cẳng chân. Bên cạnh đó bạn có thể mất cảm giác ở chân và cánh tay của bạn, khiến cho bạn không cảm nhận được cảm giác nóng, lạnh khi tiếp xúc với đồ vật. Hoặc bạn sẽ không cảm nhận được cảm giác đau khi dẫm lên vật sắc nhọn. Tình trạng tê có thể làm cho bạn khó khăn hơn trong việc nhận biết chuyển động của chân mình, từ đó có thể bạn mất thăng bằng.

5.2 Triệu chứng về vận động (các hoạt động về cơ bắp):

5.3 Triệu chứng chi phối bởi hệ thần kinh thực vật (hệ thần kinh tự chủ):

Rối loạn hệ thần kinh thực vật có thể gây ra các triệu chứng như:

Triệu chứng tim mạch: nếu các dây thần kinh ở tim bị tổn thương. Bạn có thể cảm thấy choáng váng hoặc ngất xỉu khi đứng lên. Đau thắt ngực là dấu hiệu cảnh báo bệnh tim và cơn đau tim. Tổn thương thần kinh ở tim có thể không có dấu hiệu cảnh báo này.

Vấn đề khi tiêu hoá thức ăn: bạn có thể cảm thấy no và ợ nóng dù mới chỉ ăn một ít thức ăn. Đôi khi bạn có thể nôn ra thức ăn chưa được tiêu hoá.

5.4 Các triệu chứng khác:

6. Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?

7. Chẩn đoán bệnh lý tổn thương dây thần kinh ngoại biên:

8. Điều trị bệnh tổn thương dây thần kinh ngoại biên:

Mục tiêu điều trị là điều trị các nguyên nhân nền gây ra bệnh thần kinh ngoại biên và làm giảm các triệu chứng của bệnh. Có nhiều loại thuốc được dùng để làm giảm cơn đau của bệnh thần kinh ngoại biên.

8.1 Điều trị bằng thuốc:

Thuốc giảm đau: để làm giảm các cơn đau. Nó cần được sử dụng theo đơn của bác sĩ để đảm bảo không bị lạm dụng gây tác dụng phụ trên bệnh nhân.

Thuốc chống co giật.

Thuốc chống trầm cảm.

Hay miếng dán giảm đau dán vào da.

8.2 Phẫu thuật:

Được sử dụng để giải phóng sự chèn ép ở bệnh nhân bị bệnh thần kinh ngoại biên do chèn ép. Tuy nhiên việc phẫu thuật cần được cân nhắc kĩ lưỡng và được đánh giá của bác sĩ chuyên môn.

9. Các biến chứng của bệnh

Bệnh tổn thương dây thần kinh ngoại biên nếu không được chữa trị kịp thời và đúng phương pháp có thể gây nên các biến chứng sau:

10. Phòng ngừa bệnh tổn thương dây thần kinh ngoại biên:

Kiểm soát tốt bệnh lý nền và thay đổi lối sống là hai cách phòng ngừa tiên quyết nhất.

Kiểm soát tốt đường huyết. Đối với bệnh nhân đái tháo đường cần chăm sóc tốt bàn chân để tránh biến chứng.

Ngưng hút thuốc lá, uống rượu bia.

Ăn uống điều độ, đủ chất dinh dưỡng.

Tập thể dục thường xuyên.

Chia sẻ thông tin hữu ích này cho mọi người trên:

Tổng Quan Về Hệ Thần Kinh Tự Chủ

Tìm Hiểu Hệ Thần Kinh Giao Cảm Là Gì?

Chức Năng Hệ Thống Thần Kinh Giao Cảm Và Du Lịch / Khoa Học Thần Kinh

Đặc Điểm Và Chức Năng Hệ Thống Thần Kinh Giao Cảm / Khoa Học Thần Kinh

Hệ Thần Kinh Giao Cảm: Cấu Trúc Và Chức Năng

🌟 Home
🌟 Top